近期，自治县疾控中心发布关于手足口病的健康提示：龙胜县的手足口病发病率呈明显的上升趋势，已超过近五年平均水平，并呼吁广大家长，为了孩子的健康，让我们携手共进，共同参与手足口病的防控。那么什么是手足口病？该如何预防？
一、什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。全年均可发病，4-7月为春夏季高峰，9-11月为秋季高峰。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13、型，肠道病毒71型。人群对手足口病普遍易感，EV-A71是引起手足病重症和死亡的主要病原。
二、手足口病是如何传播的？有什么危害？
1.传染性强：患者、隐性感染者均为本病传染源，隐形感染比例较大。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒，通常以发病后1周内传染性最强。
2.对幼儿危害大：可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡(重症、病死病例主要是EV71 ，病死率可达10%-25%)。
3.传播途径复杂、传播速度快：主要经粪-口和(或)呼吸道飞沫传播。经接触患者皮肤、黏膜疱疹液感染。患者粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可。
4.不同年龄均可感染发病：以5岁及以下儿童为主，以3岁及以下发病率最高。
5.控制难度大：在学校、幼托机构等儿童集中单位常出现暴发。
三、手足口病有哪些症状表现
手足口病分为普通型和重症危重型两种。手足口病的潜伏期多为2～10天，平均3～5天。通常病情较轻，呈自限性，愈后良好，7～10天病程后可完全康复。
普通型：症状较轻，主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出现斑丘疹和疱疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。斑丘疹或疱疹，多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特点。
重症病例的表现：少数病例病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
1、神经系统受累期症状：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。
2、心肺功能衰竭前期症状:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3、心肺功能衰竭期症状：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
四、日常预防措施
1、勤洗手：尤其是儿童，在饭前便后、外出回家后一定要用流动清水及洗手液或肥皂洗手，持续至少20秒，达到杀菌的作用；家长及看护人员在接触儿童前、替儿童更换尿布、处理儿童粪便及呼吸道分泌物后也要及时清洗双手，清除病菌。
2、多通风：保持通风，不带或少带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所，不与其他患儿接触。
3、勤清洁：定期对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洁消毒。做好家里地面、桌椅台面、床围栏、门把手等物体表面的卫生、消毒工作。不要与他人共用毛巾或个人物品。
4、注意饮食：教育孩子不要吃生冷及来源不明、不安全的食物，避免病从口入。
5、少聚集：人群聚集、接触频繁，容易传播手足口病，建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。特别注意不要带已确诊的患儿去这些公共场所，避免传播。
6、做好监护：发现发热、出疹等症状应及时到正规医院就诊，根据医生建议住院或居家隔离治疗。
五、接种疫苗
目前我国已有疫苗可以针对EV-A71病毒，建议≥6月龄儿童接种EV-A71疫苗，越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序。接种EV-A71疫苗虽然不能完全避免再次得手足口病，但可大大降低EV-A71感染相关的手足口病重症和死亡的发生风险，可保护婴幼儿中枢神经系统不受损伤，让孩子正常发育，健康成长。目前我县EV-71疫苗供应充足，全县10家乡镇卫生院和县妇幼保健院均可接种，建议各位家长及时带孩子到到就近的接种单位接种。（作者系 龙胜各族自治县疾病预防控制中心 石春恒）
